O QUÊ VOCÊ PROCURA?

QUAL A CLINIPOM MAIS
PRÓXIMA DA SUA REGIÃO?

ABEPOM - Associação Beneficente dos Militares Estaduais




Contratação do plano

No ato da contratação o Associado deverá preencher e apresentar :
- Proposta de Adesão. (Declaração de saúde, descrição das afirmativas da declaração, carta orientação) (Clique aqui para baixar o formulário)
- Cópia certidão casamento /união estável; Cópia de certidão de nascimento ou RG dos dependentes menores.

O que é a COPARTICIPAÇÃO?

É a participação do beneficiário nos pagamentos de consultas e exames. Os valores são estabelecidos pela tabela da Agemed com limite máximo de R$ 110,00 por procedimento para os planos STANDARD e R$ 150,00 para os planos EXECUTIVO.

Descrição de Procedimento Valor da Tabela Valores de Coparticipação com 50%-STD Valores de Coparticipação com 20% -STD Valores de Coparticipação com 50%-EXEC Valores de Coparticipação com 20% -EXEC
GLICOSE R$ 6,73 R$ 3,37 R$ 1,35 R$ 3,37 R$ 1,35
ÁCIDO ÚRICO R$ 5,92 R$ 2,96 R$ 1,18 R$ 2,96 R$ 1,18
COLESTEROL HDL R$ 11,91 R$ 5,96 R$ 2,38 R$ 5,96 R$ 2,38
RX - JOELHO R$ 50,83 R$ 25,42 R$ 10,17 R$ 25,42 R$ 10,17
RESSONÂNCIA - CRÂNIO R$ 660,29 R$ 110,00 R$ 110,00 R$ 150,00 R$ 150,00

O que é Franquia?


Clique Aqui para Ver o Esclarecimento da Franquia

Plano com franquia possibilita ao beneficiário pagar um custo mensal menor. Franquia caracteriza-se pelo pagamento de um valor até o qual a operadora não tem responsabilidade financeira. São classificadas em portes:

(P) PEQUENA (M) MÉDIA (G) GRANDE.

-Na franquia 51020 os valores são:

  • do limitador até R$ 500,00 para porte (P)
  • de R$ 501,00 até R$ 1.000,00 para porte (M)
  • de R$ 1.001,00 até R$ 2.000,00 para porte (G)

Estes valores serão acrescentados ao valor mensal fixo na fatura individual.

Exemplo:

Franquia Plano 51020
Tamanho da Anestesia por Complexidade do Procedimento Free 600 50%
Pequeno Porte - Ex: Fratura de punho R$ 500,00
Médio Porte - Ex: Cesariana R$ 1000,00
Grande Porte - Ex: Artrodese Coluna R$ 2000,00

Valores com desconto em folha, em 3 x pela ABEPOM, porém se o associado tiver valores de franquia a serem cobrados, querendo parcelar em mais vezes entrar em contato com o setor administrativo da ABEPOM.

O que é carência?

É o período previsto em contrato no qual é paga a mensalidade mas ainda não se tem acesso a determinadas coberturas previstas.

Períodos de Carência AGEMED
Descrição Carência
Consultas Não há carência
Exames Simples (laboratórios) Não há carência
Exames Complementares 180 dias
Procedimentos Ambulatoriais Especiais 180 dias
Atendimento Psiquiátrico Ambulatorial 180 dias
Internamento Clínico/Cirúrgico 180 dias
Internamento Psiquiátrico 180 dias
Partos 300 dias
Doenças ou lesões pré-existentes 720 dias
Terapias/Consultas Especialidades (Fono/Nutri/Psic) 180 dias



Contratos
Descrição Visualizar
A2287 - ESTADUAL ENFERMARIA COPART 50% + FRANQUIA VER
A2283 - ESTADUAL ENFERMARIA COPART 20% + FRANQUIA VER
A2266 - ESTADUAL APARTAMENTO SEM COPART VER
A2265 - ESTADUAL ENFERMARIA SEM COPART VER
DOU - Resolução Operacional - RO nº 2.483, de 2 de dezembro de 2019 VER
DOU - Resolução Operacional - RO nº 2.502, de 12 de fevereiro de 2020 VER